不可不知的「心碎症候群」 难过到心碎恐致命
(记者叶静美／彰化报导)彰化一名32岁女性，因刺激产生急性休克，被家人发现倒卧在地且无意识，呈现OHCA 彰基内分泌新陈代谢科主治医师郑畲方表示，患者本身带有自体免疫甲状腺炎体质，面临压力的时候，可能产生所谓的抗体，抗体本来要去对抗细菌、病毒，结果跑去攻击自己的甲状腺，在攻击的过程中，製造更多的甲状腺荷尔蒙，使得代谢越来越快，就常会出现容易紧张、手抖、体重变瘦等状况，慢慢身体的器官就「冻未调」了。患者左心室呈现章鱼弧形状，疑似「章鱼壶心肌症」或称「心碎症侯群」。 郑畲方说，这时候，如果刚好另外一个压力进来，身体原本在甲状腺荷尔蒙过高的状态下已经紧绷，压倒骆驼的一根稻草出现后，整个身体功能都崩坏掉，包括心脏部分都出现所谓的「心碎症候群」，然后心脏就衰竭、功能变差，再更严重甚至心脏都不会再继续跳动，也就是这个案例发生的情况。 彰基心脏血管内科主治医师夏建勋表示，这位女士因为急性的刺激后，产生急性的休克，甚至严重到需要接受团队以高品质的CPR，才能够把她救回。心导管检查的时候，发现她心脏血管是通畅的，以过去的经验就知道，如果不是心脏血管阻塞，很有可能就是出现所谓的「心碎症候群」，所以会进一步的做左心室的造影，来证明患者就是出现左心室收缩严重异常的现象，也幸好经过团队的努力，病人总算是恢复健康。郑畲方医师表示，患者自体免疫甲状腺炎体质，加上外来压力，造成发生的情况。 夏建勋指出，「心碎症候群」是比较少见的疾病，通常来讲，在于情绪或者生理上，有很重大的压力情况下导致的，一般临床的个案多半是女性居多；据统计，女性大概是男性的10倍，平均大概50到80岁，是比较好发的年龄，患者可能是有心理或生理上很严重的刺激以后，心脏就突然产生症状，尤其是左心室的功能异常，左心室功能收缩异常以后，会导致患者出现胸闷、胸痛，严重的时候就是休克。夏建勋医师表示，据统计「心碎症候群」，女性约男性10倍，平均大概50到80岁。 彰基心脏血管外科主任陈映澄表示，对于心脏停止的病人，一般的新高阶心肺复甦术，存活率大概只有1到2成，经过叶克膜辅助急救，可以保持存活率提高到3成以上。彰基叶克膜团队去年约执行150例叶克膜手术，有50例适用于心脏停止后的叶克膜急救，约有4到5成的病人顺利出院，彰基叶克膜团队提供24小时的服务，守护中彰投民众的健康。蕃新闻推荐影片
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