「巴氏量表」事关看护申请 该不该保留医界提不同看法
近期有医师因为巴氏量表的开立，与病患家属起冲突，引发各界对于巴氏量表存废的讨论。据媒体报导，内湖三军总医院的神经外科医师，认为病患不须开立巴氏量表，使得家属不满挥拳。对此，部分专业人士认为不应由医师来开立这份量表，建议整合到「长照2.0」机制中；而卫福部则回应，暂时不调整现在机制。
什么是巴氏量表？为什么家属要因此动手？相信家有长辈的读者，对巴氏量表或许不陌生。
用来评估个案的日常生活功能，用于复健、老年病患。内容评估10项日常生活状况，有进食（可在合理时间内自己用餐具吃）、移位（可自行从床铺移动到椅子上）、可自行刷牙洗脸、如厕、洗澡、平地走动、上下楼梯、穿脱衣物、大便与小便控制。
量表分数愈低，表示生活自理能力愈差；低到1个标準，将可申请外籍看护。由于外籍看护与本国看护费用相比不算高，不少家属将此事看得很重要，由此引发多起医疗暴力，这案例并非首见。然巴氏量表多由医师开立，但医师通常难以了解病患的真实状况，所以医师与家属的纠纷，并不罕见。
因为巴氏量表的开立影响层面相当广，关于是否继续存在，各界看法不一。台湾自立支援照顾专业发展协会理事长林金立表示，他支持保留巴氏量表，但目前这项措施执行时，发生的问题是：内容很难呈现个案在多数环境的表现，仅能呈现个案在主要生活空间的状态（例如：视障者在住家内，分数会很高；反之到陌生的地方，分数就很低）。在评估个案的状况时，应该更严密与周全。
林金立表示，不该让医师1个人来扛开立巴氏量表的责任，多数医师难以前往个案的主要生活空间做深入观察。他建议，现在「长照2.0」已行之有年，对于失能评估的流程相当完整，照管专员可透过（其中已包含巴氏量表），来进行评估。关于是否继续保留巴氏量表，卫福部仅说目前「不调整政策」。
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