潮健康／郭家和

新生儿数破底不到14万！  医：政府应扩大人工生殖补助

国人生育率持续探低，最新统计显示，2022年台湾新生儿仅13.89万人。国民健康署署长吴昭军表示，人工生殖补助自2021年7月上路，至今已诞生超过一万名新生儿，每月平均帮助3,000对以上无法自然受孕或需要医疗协助的伴侣夫妻。更将公费产检次数由10次提升为14次，包括20-24週时加入贫血检查，守护孕期女性健康，提升产检照护品质并确保母婴安全。

台湾妇产科医学会理事长陈思原医师表示，人工生殖补助推动后，国人接受不孕症检测与治疗的氛围明显改善，让更多病人愿意积极治疗。目前30多岁生育年龄的女性，接受人工生殖的成功率极高，不只增加胚胎安全性，也减少了卵巢过度刺激等问题。希望政府继续扩大人工生殖补助，在2024龙年迎来更多新生儿。

台湾生殖医学会理事长陈美州医师则提醒，少子化是公认的严重国安问题，观察近年生育期女性愈加重视人工生殖医学的资讯来源。不过，许多女性担忧补助补助资格及人工生殖的谘询管道，如39岁以下女性目前每胎不超过6次，而40-44岁女性每胎不超过3次等限制，都需要及早推广宣导，让更多夫妻适时接受治疗，达成生育梦想。

台湾人第一胎31.23岁！ 婚后孕前先测AMH、精虫数

随着多数国人晚婚、晚孕，2021年平均第一胎年龄为31.23岁。台湾生殖医学会秘书长、台湾大学附设医院妇产部主治医师黄楚珺指出，35岁以上受孕女性近三分之一，不只增加受孕难度也提高孕期风险。建议夫妻若有生育计画可及早接受婚后孕前检查，女性可检测AMH及卵巢功能等数值，男性也建议检查精虫数量、活动力及前进速度。

另外，针对遗传疾病基因的检测，可大幅降低新生儿遗传性疾病的机率。黄楚珺医师指出，人体基因数超过2万个，完整检测可预防宝宝出现听力损伤、代谢性疾病、庞贝氏症、乳糖血症、X染色体脆折症（FXS）及严重的裘馨氏肌肉萎缩症（DMD）等风险。建议在备孕前与妇产科医师讨论适当检测项目。

不孕症疗程女性苦！  超过半数女性担忧排卵针注射

虽然政府针对不孕症推动人工生殖补助，但女性普遍对于不孕症治疗仍抱持一定忧心，尤以排卵针施打为最。黄楚珺医师表示，高达57%的不孕症受访病患认为，即使接受过详细的药物施打解说与练习，仍对排卵针施打有所顾虑；45%受访患者表示曾发生过注射失误，并因此担心、焦虑；55%病患则表示每天施打排卵针对日常生活造成不同程度的冲击。甚至有患者为了完成不孕症疗程，每日往返医院注射排卵针长达10多天以上。

黄楚珺医师指出，随着医疗进步，排卵针造成卵巢过度刺激的风险已大幅下降，排卵针剂型也有多元选择，如只须一周施打一次的长效排卵针，有助于减轻疗程当中的疼痛与焦虑，更能降低注射排卵针的心理压力。

高龄产妇达四分之一  完整产检降低高危险妊娠

台湾妇产科医学会理事、台北马偕纪念医院高危险妊娠科主任陈震宇医师指出，从怀孕到顺产，确保孕妇与腹中胎儿的安全最重要，2021年7月起公费产检提升为14次，确保怀孕前期至后期都能进行血液、超音波、妊娠糖尿病等重要检查，包括以超音波检查胚胎大小、着床位置，检视胎儿四肢与身体雏形，心脏跳动与腔室有无异常，让医疗团队与孕妇全面掌握胎儿的健康风险。

陈震宇医师强调，我国平均四人就有一人是35岁以上的高龄产妇，从而增加了高危险妊娠的发生率，可能会冲击孕妇与胎儿的健康甚至是生命安全。透过完善的孕期产检，才能帮助医疗团队掌握孕妇的身体状况，更可以及时介入治疗，降低健康危害发生冲击。

陈震宇医师提醒，生育计画排程较晚的民众，可以进行进行生殖能力检查，以利及时调整规划。若发现自身生殖能力退化别灰心，除了政府有补助不孕症治疗，现今也有相对成熟的人工生殖技术与多元排卵针，可帮助患者打造个人化疗程。提醒民众善用政府的孕期检测资源，并积极做好产后照护。

不想错过重要医疗健康资讯，现在马上点击加入潮健康LINE专属读者社群

延伸阅读：女性4、50岁生育来得及吗？ 医建议：「2情境」要尽快考虑人工受孕！集中火力行房肚皮却没动静 可能是「老公不举」害的？ 医详解男性不孕2大原因

蕃新闻推荐影片