男婴发烧腹泻有恶臭…惊染寄生虫!医一问才知是「这个」惹祸
毛小孩是一辈子的家人,但家中有小小孩要特别注意!台中乌日1名10个月男婴谦谦,一开始有肠胃炎不舒服的症状,家长以为是吃奇异果、火龙果引起腹泻,就医时发烧至38.5度,一天解便次数达5至6次,多半是水状或糊状带有恶臭。
家人赶紧带男婴来到乌日林新医院,过敏气喘科主任暨小儿科赖永清医师,安排粪便检查发现有梨形鞭毛虫寄生虫感染,一问之下才知道家中有养一猫一狗,开立5天的药物治疗终于恢复正常。
乌日林新医院过敏气喘科主任暨小儿科赖永清医师表示,此名男婴谦谦的爸妈有养一只猫长达4~5年,及一只狗养1年多,小男婴平常也很喜欢跟猫咪狗狗玩,可能是因为这样接触到寄生虫。梨形鞭毛虫是一种有移动能力的单细胞原虫,人类是梨形鞭毛虫的天生宿主,小孩比大人更容易出现症状,感染部位以十二指肠及小肠为主,更惊人的是梨形鞭毛虫囊体可于潮湿环境可存活数月之久,值得大家注意。
梨形鞭毛虫主要是透过「粪口感染」,相关传播途径如饮用污染水、接触粪便,或经由苍蝇散播病菌、感染者未彻底清洁双手进行烹调食物等等。一旦不小心接触到嘴巴或入口,梨形鞭毛虫便得以顺利传播,临床症状最常见的是急性水状腹泻或慢性脂肪下痢腹泻(粪便浮油),也可能出现腹痛、上腹部窘迫、腹胀,甚至吸收不良、体重减轻,或是轻微发烧,少部分则没有明显症状。
过敏气喘科主任暨小儿科赖永清医师分析,一般寄生虫感染,抽血检验嗜酸性白血球数值会增加,但是梨形鞭毛虫并不会使嗜酸性白血球数值增加。梨形鞭毛虫感染者建议就医进行粪便筛检,一般只需检验一次就有70%可以发现此寄生虫;如果进行2次粪便筛检,大约有85%的机率可以发现;若是进行到第3次粪便筛检,有高达95%可以发现。
许多犬猫肠道寄生虫为人畜共通,若确定是感染梨形鞭毛虫,只要对症下药都能除虫成功。赖永清医师呼吁,家中宠物请务必定期驱虫及大便筛检,宠物毛髮也应定期清理,只要摸过毛小孩、清理排泄物后都要记得洗手,饮用水至少都要煮沸一分钟以才可饮用,尤其家中有新生儿更要确切落实,注意宠物的清洁卫生,让可爱的毛小孩陪伴宝贝一起长大!
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