高龄者还能捐肾吗？67岁监委王幼玲「捐肾救夫」要考量这几点
根据台湾器官捐赠移植登录统计，截至 2023 年 1 月 31 日，有10848 人正在等待器官捐赠，其中有 8145 人是等待肾脏移植的患者，佔所有等待捐赠者的 75 %，僧多粥少的情况下，也让病人等一颗肾动辄数月、数年。
现年 67 岁的监察委员王幼伶，便因为老公因病需要等待肾脏移植，但等了10 多年都还没等到器官，于是她便决定以配偶的身分进行活体捐赠，然而已年届高龄，自嘲是「捐赠的末班车」，要不要捐肾，仍要能够理解承担的风险有多少。
五等亲以内或配偶也可以捐赠目前器官移植可分为活体移植与死者捐赠，而肾脏移植中符合「活体移植」的对象，包含病人的五等亲，如父母、子女、兄弟姐配等，或者没有血源关係，但结婚两年以上的配偶进行组织配对，合格后可进行肾脏切除移植给另一人。
一般来说，活体移植能减少肾移植的等候时间，移植肾存活率也较高。但按器官捐赠移植中心的规定，目前年龄需要满 20 岁、两个肾脏功能皆正常、无糖尿病、高血压、肺结核等慢性疾病，无肿瘤病史或高度传染性疾病（如爱滋病）等。
此外医院对于捐赠者的生活、精神、心理情况等会做详细评估，确定无潜在性问题及对捐赠者的健康不会造成影响，同时对捐肾者及受肾者的组织抗原作比对，求其两者符合理想程度，一旦评估顺利通过则可以做活体肾脏移植手术。
捐出一颗肾脏对健康的影响根据器官捐赠移植与登录中心指出，在正常情况下，人体捐出一个肾脏后，另一个肾脏能负担起全部的肾脏功能，对于整体身体的生理功能并无不良影响，对于本身寿命也不会造成影响。
国内外文献追蹤多年肾脏捐赠者的肾功能异常与高血压、蛋白尿等长期併发症跟同年龄者相比较皆无增加。另外活体肾脏移植也不受血型不相容的问题困扰，血型不同一样可以进行肾脏移植。
而外界对于高龄者捐肾的行为意见不一，但台大医院新竹分院副院长蔡孟昆泽表示，目前活体肾脏移植并没有针对年龄上限有所限制，只要健康状况可以符合活体捐赠规定即可。
高龄捐肾风险评估不能少王幼伶便提到，她为了要捐肾给先生，必须签署同意书，并且自去年六月开始展开一连串的各种检查及血液抗体及交叉配对试验，有时候指数在边界地带就要一再检测，才能送伦理委员会审查，而后排定手术，可谓过五关斩六将。
她也以过来人身分提醒，很多人以为她捐肾给丈夫是鹣鲽情深，但考虑要不要捐肾，其实不是因为「有多爱」，而是风险评估后，认为「自己可以」承担多少风险？愿意接受多少的风险？可以获得多少回馈？最后是风险管理的掌握能力。
例如术前先把可能的后遗症，如家族基因预做準备，相信医疗团队的判断和决定，但王幼伶也指出，目前大爱捐赠等待人数太多，儘早开始寻找可能的活体捐赠者，不要像她拖到高龄，目前医疗排斥问题多数可以克服。
文／谢承恩 图／巫俊郡
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